Destacados especialistas reunidos en Buenos Aires realizaron una puesta en común sobre la situación de esta patología

Buenos Aires-(Nomyc)-Con motivo del Día Mundial de la Esclerosis Múltiple, que se conmemora hoy, se reunió a la comunidad internacional de esclerosis múltiple (EM) con el fin de compartir experiencias, concientizar y hacer campaña con y para todos aquellos afectados por esta enfermedad. Esta reunión es una iniciativa de la Federación Internacional de EM, conjuntamente con sus redes de apoyo.

“Esta fecha constituye una buena oportunidad para destacar que todas aquellas personas con sospecha o diagnóstico de esclerosis múltiple, deben acudir a especialistas con experiencia en este tipo de patologías desmielinizantes. Ello les permitirá recibir una evaluación clínica completa para confirmar o no el diagnóstico, y luego dar inicio inmediato al tratamiento” señala Edgardo Cristiano, médico neurólogo, Jefe de la Sección Esclerosis Múltiple del Hospital Italiano.

“También recomendamos visitar los centros especializados, que son los que disponen del personal y la aparatología necesaria para el abordaje de esta enfermedad”, manifestó el agrega el especialista.
Para Jorge Correale, neurólogo, Jefe de la Sección de Neuroinmunología y Enfermedades Desmielinizantes del Instituto de Investigaciones Neurológicas Dr. Raúl Carrea (FLENI), “es importante tener en cuenta que los pacientes suelen debutar con múltiples síntomas y si bien algunos son orientadores, ninguno de ellos es diagnóstico por sí mismo de la enfermedad y se requiere de la verificación por parte del neurólogo y de la corroboración de la enfermedad por métodos complementarios, así como excluir otras patologías que puedan presentarse de manera similar”.

“Además, en la mayoría de los pacientes, los síntomas se presentan en forma de exacerbaciones (aparición del síntoma) y remisiones o resolución del síntoma, en ocasiones la recuperación es total y otras veces parcial, con secuelas para el paciente”  agrega Correale.

“Mientras que en otros casos los síntomas progresan desde el inicio de la enfermedad en forma continua, generic Colchicine por ello es tan importante ante los primeros síntomas consultar con especialistas en centros de referencia para obtener un diagnóstico certero y comenzar o no con el tratamiento” aclara Correale.

En opinión del neurólogo Fernando Cáceres, Director Médico General del Instituto de Neurociencias de Buenos Aires (INEBA), “si bien en la mayoría de las enfermedades es ideal obtener un diagnóstico precoz e iniciar un tratamiento temprano, particularmente en esclerosis múltiple, una enfermedad inmunológica que requiere de medicación para regular la respuesta inmunológica alterada, se ha demostrado que los tratamientos son Natrexon price más eficaces cuanto más precozmente se hayan utilizado”.

“El abordaje de la esclerosis múltiple requiere además del tratamiento farmacológico, que obviamente está a cargo del médico especialista, de un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud para atender los aspectos emocionales, sociales, laborales, cognitivos, y los problemas de fatiga, tanto física como mental, que padecen estos pacientes, por citar los principales. Esos aspectos afectan notablemente la calidad de vida del enfermo, y son tratados por un equipo que incluye, entro otros Order Retin-A online profesionales, a psiquiatras, neuropsicólogos, enfermeras, terapistas ocupacionales y kinesiólogos”, subrayó Cáceres.

La Esclerosis Múltiple es una enfermedad neurológica, crónica, inmunológica, de causa no determinada, que afecta al sistema nervioso central. La padecen cerca de 6 mil argentinos, con una prevalencia de 3 a 1 en las mujeres, y aunque no modifica esencialmente la expectativa de vida, constituye una de las afecciones neurológicas más discapacitantes en el adulto joven, impactando en forma negativa a nivel social, familiar, económico y laboral.

Se presenta con episodios o brotes que pueden dejar secuelas irreversibles en la capacidad de caminar, la vista o el olfato, entre muchas otras. Esta considerada la segunda causa de discapacidad en los adultos jóvenes después de los accidentes de tránsito.

Es ocasionada por determinadas células del propio organismo, linfocitos T, que atacan y dañan las conexiones entre las neuronas del sistema nervioso central. Entre otros, los síntomas más comunes que se pueden presentar son: visión borrosa, entumecimiento u hormigueo en las extremidades, problemas de fuerza, de coordinación, de memoria y trastornos cognitivos.

“La enfermedad tiene su mayor frecuencia entre los 20 y 40 años, la época más productiva social y económicamente de las personas. A esa edad se comienzan buy Cialis Soft online a delinear proyectos familiares, laborales, etc., por lo cual puede afectar no sólo al enfermo sino también a su entorno personal como la familia o los amigos y tener impacto en su capacidad laboral” agrega Correale.

“Por otra parte –aclara el especialista– la pérdida de empleo es una constante en muchos de estos pacientes, tanto desde el punto de vista físico como desde el punto de vista cognitivo (los déficits cognitivos se presentan en el 40-70 por ciento de los pacientes), lo cual también tiene un gran buy Nolvadex online impacto económico en la sociedad”.

Con respecto al tratamiento de la EM, existen diversas alternativas farmacológicas disponibles, las que deben ser complementadas con terapias de rehabilitación, fisioterapia, fonoaudiología, kinesiología, psicología, grupos de apoyo, y un equipo interdisciplinario de profesionales de salud para atender las posibles comorbilidades asociadas a la enfermedad; esto la posiciona como un verdadero modelo de medicina participativa e interviniente, con el objetivo de lograr el mayor beneficio posible para el paciente.

“Hasta el año 1993 no contábamos con ninguna medicación realmente efectiva, sin embargo hoy, apenas 22 años después -que en medicina es un lapso de tiempo muy breve-, disponemos de una docena de tratamientos efectivos, que van desde inyectables hasta medicación oral” explica Cáceres.

No obstante el especialista y el propio paciente deben acordar estrategias en conjunto y no dudar en cambiar de medicación cuando se presenta actividad de la enfermedad o bien poca tolerabilidad a una determinada droga”, reveló Cáceres.

“Sin embargo, agregó, no debemos perder de vista también que la accesibilidad a los tratamientos es otro de los temas importantes para destacar en este Día Mundial, porque el sistema no siempre es todo lo ágil que debería ser y las crisis aparecen sin dar aviso” agrega el especialista.

En cuanto a las nuevas herramientas de evaluación, Cristiano describió que “se ha consensuado una propuesta de seguimiento individual de los pacientes tendiente a determinar la efectividad de los tratamientos. El esquema, denominado NEDA4, Nula Evidencia de Actividad de la Enfermedad por sus siglas en inglés, indica si el paciente está estable o si presenta desmejorias en alguno de los criterios de evaluación”.

Los cuatro criterios del NEDA4 son: que no haya padecido brotes, que no evidencie progresión en su discapacidad, que no presente nuevas lesiones o que antiguas lesiones se hayan reagudizado, establecidas por estudios de resonancia magnética y que no haya progresado la pérdida de su volumen cerebral.

“Este esquema, completó Cristiano, es muy valioso y constituye una herramienta muy útil para la evaluación integral del estado del paciente y para decidir o no si es necesario incorporar cambios en el tratamiento”.

“Otro aspecto relevante es la adherencia del paciente al tratamiento. En ese sentido debemos tener muy en cuenta al iniciar una terapia que el paciente se sienta cómodo, ya que eso influirá en su grado de cumplimiento”, concluyó el Correale.

Acerca de la enfermedad buy diflucan                                                                         La forma más común de EM es la de “recaídas y remisiones” o “recurrente” que representa aproximadamente entre el 85 y el 90 por ciento de los casos.

La enfermedad se caracteriza por la alternancia de brotes o exacerbaciones con períodos de remisión en los que los síntomas desaparecen por completo o en forma parcial.

Durante las recaídas se produce la exacerbación de los fenómenos inflamatorios que causan las lesiones de la EM. Entre los síntomas más frecuentes se pueden mencionar dificultad para caminar, pérdida del equilibrio y sensación de entumecimiento u hormigueo en brazos y piernas.

Se estima que la incidencia anual de EM en América Latina es de 0.3 a 1.9 casos cada 100 mil personas por año. Ecuador es el país con menor prevalencia de la región mientras que Uruguay y Argentina son los que tiene la prevalencia mayor.

Estudios realizados en nuestro país han estimado que la prevalencia de la enfermedad es de 18 casos por cada 100 mil habitantes y que hay 2 casos nuevos al año por cada 100 mil habitantes.

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