La Asociación Argentina de Alergia e Inmunología  informó sobre lo que se espera en las nuevas pautas para su tratamiento

Buenos Aires-(Nomyc)-La aparición de ronchas rojas en la piel, acompañada de picazón, hinchazón e inclusive dolor, puede corresponder a lo que de manera clásica se suele llamar Urticaria Crónica Idiopática (UCI) y que actualmente, por consenso, se denomina Urticaria Crónica Espontánea (UCE).

Esta entidad, que produce molestias y deteriora la calidad de vida de los afectados, muchas veces se confunde con otras afecciones, o no es tratada por especialistas, lo que prolonga el cuadro sin alivio para el paciente.

Este el motivo por el que la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica (AAAeIC) enfatizó la necesidad de llegar a un diagnóstico certero y de un manejo actualizado de la enfermedad, siguiendo los lineamientos internacionales durante una conferencia en la que estuvo Nomyc.

La entidad aclaró que, además, se aguarda la actualización de las Guías Europeas de tratamiento de la UCI/UCE, en las que se incorporarán cambios en el esquema de tratamiento buy diflucan a fin de optimizar el resultado en base a los últimos hallazgos científicos.

La urticaria crónica se presenta de forma permanente o recurrente y consiste en la continua aparición de bultos o habones en cualquier parte de la superficie corporal durante más de seis semanas.

Los pacientes con un brote de UCE/UCI pueden prolongar su enfermedad durante largos períodos de tiempo, de hasta 5 años.

El habón es por naturaleza evanescente. Además, entre el 30 y el 40 por ciento de los pacientes con formas severas presentan angioedema, es decir inflamación de las capas profundas de la piel, cuya causa, mecanismo y tratamiento son los mismos, ya que sólo se diferencia de la urticaria en la profundidad del tejido a la que afecta.

La UCI/UCE produce un deterioro de la calidad de vida del paciente, provocando con frecuencia insomnio y comorbilidad psiquiátrica. Se estima que la prevalencia oscila entre el 0,5 y el 1 por ciento de la población en todo el mundo.

“La fisiopatología o mecanismos que subyacen a la urticaria crónica pueden ser variados, pero además mientras dura, treating cancer tumors la piel está muy reactiva a toda clase de estímulos, en particular a todo lo que provoca un aumento de temperatura de la piel en general a través de producir vasodilatación como puede ser  la actividad física” aclara señaló Jorge Máspero, médico especialista Recertificado en Alergia e Inmunología Clínica y Director de Investigación Clínica de Fundación CIDEA.

“La fiebre, ciertos alimentos, especies, alcohol, exposición al sol, por ejemplo, situaciones estresantes, afecciones autoinmunes o endocrinológicas, algunos tipos de infecciones y otras también puede aumentar la urticaria” señala el especialista quien aclara que “si bien éstas muchas veces no son la causa de la enfermedad, es evidente que en muchos casos la agravan”.

“Es muy importante un diagnóstico certero acerca del tipo de urticaria y sus características para educar al paciente y personalizar la terapéutica, ya que de no tratarse correctamente, el cuadro se agrava y continúa sin alivio para el paciente”, subrayó Máspero.

El tratamiento de los síntomas crónicos se basa en evitar la causa si se conoce, evitar los desencadenantes, y el uso de fármacos como antihistamínicos u otros medicamentos de modo continuado, según la severidad de los síntomas.

“Cerca del 50 por ciento de los pacientes no responden al tratamiento con antihistamínicos no sedantes a dosis habituales y requieren un incremento de dosis de antihistamínicos. Aun así, todavía hay personas que precisan, para el control de la enfermedad, de inmunosupresores como corticoides o ciclosporina A, que pueden tener efectos adversos considerables”, señaló la  Ana Giménez Arnau, dermatóloga del Hospital del Mar e integrante del grupo de investigación en enfermedades dermatológicas inflamatorias del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas, España (IMIM) quien estuvo en la conferencia.

Las nuevas guías prevén el uso en tercera línea de un fármaco utilizado para la mejora del asma bronquial severa de origen alérgico, el omalizumab, con buenos resultados.

La especialista, que es una de las autoras de las Guías de Tratamiento Europeas, participó de un estudio con esta droga, junto con instituciones de Alemania, Estados Unidos y Reino Unido, en el que se demostró la eficacia en pacientes que no mejoran con antihistamínicos.

Sobre esto explicó que “ya en la semana 12 se vio una diferencia significativa entre los grupos que recibían una dosis de 150 ó 300 mg de dicho fármaco respecto a los que recibían 75 mg o placebo. En un 23 por ciento de pacientes que Brand Viagra online recibían una dosis de 150 mg y un 53 por ciento de los que recibían una dosis de 300 mg, les desapareció completamente tanto el picor como la urticaria”.

Giménez Arnau indicó que “el objetivo terapéutico es precisamente la rápida remisión completa de los síntomas y signos, picor, habones y angioedema, para entonces mantener la terapia durante unos meses y luego poco a poco eliminarla, consiguiendo la desaparición completa de la enfermedad”.

En vista de los resultados obtenidos, “se impondrá en un futuro inmediato la reformulación de las Guías a fin de modificar el algoritmo de tratamiento, ya que la respuesta de los pacientes ha sido sumamente positiva” concluyó la especialista.

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