El exceso de peso disminuye la fertilidad en la mujer y el hombre
El sobrepeso y la obesidad influyen en las irregularidades del ciclo menstrual y afectan las chances de conseguir un embarazo. Además, están asociados, en el caso de los hombres, con espermogramas con parámetros más alterados
Buenos Aires-(Nomyc)-El sobrepeso y la obesidad son condiciones cuya incidencia ha aumentado de manera significativa en los últimos años a nivel global, tanto en los países desarrollados como en los en vías de desarrollo que afecta a hombres, mujeres y niños, y se ha vuelto una pandemia que representa un verdadero problema de salud pública.
Al ser una enfermedad sistémica, la obesidad afecta a todas las células y tejidos del organismo y a todos sus órganos, por lo que provoca o agrava, entre otras, enfermedades cardiovasculares como la hipertensión arterial; los trastornos de los lípidos, el infarto; las enfermedades cerebrovasculares; las gastrointestinales como la acidez, o el reflujo; las articulares como la osteoartrosis, o la gota y la diabetes tipo 2 y hasta favorece el desarrollo de algunos tipos de cáncer.
Mas allá de esto, en opinión de Ester Polak de Fried, médica especialista en Fertilidad y directora del departamento de Medicina Reproductiva del Centro Especializado en Reproducción (CER), “estudios recientes aportan evidencia, también, sobre un importante vínculo entre el exceso de peso que es medido según el índice de masa corporal (IMC), y una reducción de la fertilidad, tanto masculina como femenina. A mayor IMC menores serán las probabilidades de concebir”.
order misoprostol online El IMC es un coeficiente que surge de dividir el peso, en kg. por la altura, en metros, al cuadrado. Un nivel de entre 25 y 29,9 estará indicando ‘sobrepeso’ y uno mayor a 30, obesidad.
Un trabajo publicado recientemente en la revista “New England Journal of Medicine”, titulado “La influencia de la obesidad en la reproducción y el embarazo”, concluyó que la obesidad incide en el ciclo menstrual y puede provocar irregularidades en la ovulación, lo que aumenta las complicaciones para conseguir el embarazo; mientras que está asociada también con la calidad de los espermatozoides, porque favorece la presencia de parámetros alterados en el espermograma.
Además, otra investigación, efectuada por Zaher Merhi, Cytotec no prescription buy Accutane online miembro de la Asociación Americana para la Medicina Reproductiva, demostró que por cada aumento de 5 puntos de IMC en los hombres, se reducían en un 28 por ciento las chances de la concepción.En esta línea, el IMC es inversamente proporcional al volumen de la eyaculación.
“Estos estudios confirman lo que de alguna manera los médicos veíamos en la práctica. Se trata de un avance para el abordaje de la infertilidad, tanto femenina como masculina”, insistió Polak.
Un trabajo sobre la salud de las mujeres en los Estados Unidos halló que las adolescentes obesas presentan un riesgo entre tres y cuatro veces aumentado de no lograr el embarazo durante sus vidas y otra investigación, publicada en la revista “Human Reproduction”, concluyó que el incremento del índice de masa corporal (IMC) era directamente proporcional al riesgo de padecer subfertilidad, infertilidad y a enfrentar un tiempo mayor para lograr la concepción en caso de estar bajo tratamiento de reproducción asistida.
“El hecho de que una mujer obesa tenga una menor chance de lograr la concepción natural se adjudicaba regularmente a que presentaba alteraciones en la ovulación, pero se ha comprobado que aquéllas con obesidad y ciclos ovulatorios normales también presentan una disminución significativa en sus chances de lograr un embarazo en forma espontánea”, sostuvo la Polak, quien atribuyó esta situación a que la obesidad, además de producir trastornos ovulatorios, también tiene consecuencias negativas sobre la calidad ovocitaria, sobre el desarrollo embrionario y sobre el medio endometrial, efectos que a su vez se multiplican cuando su pareja también es obesa. Order Retin-A online
En los consultorios de fertilidad, los especialistas reconocen que es frecuente recibir a mujeres con problemas en la ovulación, es decir anovuladoras y con sobrepeso que presentan un cuadro de Síndrome de Ovario Poliquístico, que es una afección caracterizada por un desequilibrio en las hormonas sexuales que puede causar, entre otros trastornos, desde cambios en el ciclo menstrual hasta quistes en los ovarios y dificultad para obtener un embarazo.
“De manera afortunada, en estos casos, un adecuado tratamiento de las enfermedades metabólicas con fármacos que han demostrado ser efectivos, más la instrumentación de las medidas higiénico–dietéticas como adoptar una dieta equilibrada, baja en hidratos de carbono y grasas saturadas, y efectuar ejercicio físico regularmente, nos van a permitir controlar el síndrome metabólico, el sobrepeso u obesidad y, consecuentemente, el problema reproductivo, lo que permitirá lograr que un porcentaje elevado de pacientes alcancen el embarazo en forma espontánea”, aseguró Polak, quien además es docente autorizada de Ginecología y Endocrinología Reproductiva de la Facultad de Medicina de la UBA.
“Pero tenemos que reconocer que hoy para la ciencia no caben dudas de que la obesidad puede disminuir o retrasar las chances de concepción natural, o directamente producir infertilidad por anovulación que al ser tratada dificulta el proceso de inducción, ya que estas pacientes suelen presentar resistencia a las medicaciones para la estimulación ovárica, que se llaman gonadotrofinas”, advirtió.
En lo que respecta a los efectos del sobrepeso y la obesidad en la fertilidad masculina, hace poco tiempo se han publicado también varios estudios que demostraron la presencia de alteraciones hormonales y efectos nocivos sobre los parámetros espermáticos.
“Todas estas evidencias corroboran la hipótesis de que el sobrepeso y la obesidad son condiciones que predisponen a presentar una marcada disminución de las chances de lograr un embarazo, tanto por causa masculina como femenina. Sin olvidar también que la obesidad suele ser responsable de aumentar el riesgo de abortos y de complicaciones obstétricas y de disminuir la tasa de recién nacidos vivos sanos”, concluyó Polak. Nomyc-16-2-16