La cartera sanitaria nacional y entidades de la sociedad civil proponen agregar una cuarta meta a la estrategia mundial “90-90-90” para que el 90 por ciento de las personas del planeta tenga acceso a tratamientos a precios razonables

Buenos Aires-(Nomyc)-La propuesta realizada por Argentina la semana pasada, con el fin de darle una mayor viabilidad a la estrategia Mundial “90-90-90”, consiste en agregar un cuarto 90, es decir, un objetivo adicional que “permita garantizar el acceso y la disponibilidad de los tratamientos antirretrovirales, insumos de diagnóstico y prevención, al mejor precio posible tomado como referencias el Banco de precios de la región y el Fondo Estratégico de la OPS”.Durante la presentación de la propuesta, el ministro de Salud de la Nación, Daniel Gollán, sostuvo que “es necesario dar este nuevo paso en la Estrategia debido a los altos costos que se verificaron en los últimos años” y precisó que en las compras de antirretrovirales registradas durante el 2014 “los sobreprecios alcanzaron más del 300 por ciento”.

El valor de los medicamentos para esta patología se trata de “un problema mundial” que “pone en jaque los sistemas sanitarios de los países cuyos Estados protegen la salud”, afirmó Gollan antes de destacar que los ministros de Salud de la región ya están trabajando para adoptar “una serie de medidas y una estrategia de compras a través del fondo estratégico de la OPS”.

“Desde el Ministerio hemos trabajado mucho y vamos a agregar un cuarto 90, que sería que el 90 por ciento de las personas en el mundo tengan acceso a tratamientos a precios razonables”, puntualizó el ministro.

Esta problemática de precio de los medicamentos y por ende de su accesibilidad “la estamos discutiendo con los ministros de la Salud de la región y con la OPS porque la temática es la única variable para que el acceso sea masivo” aclaró el ministro.

Gollan, que asistirá en Montevideo a un encuentro con sus pares del Mercosur y de la Unión de Naciones Suramericanas (UNASUR), consideró una “inmoralidad e inhumanidad” que la “misma especulación que se usa en el campo de las finanzas se use para un medicamento”.

Para el titular de la cartera nacional de salud “con la aplicación de la estrategia `90-90-90´ de lucha contra el VIH/Sida a nivel mundial, en 2020 se consideraría prácticamente que la epidemia está controlada”.

Los firmantes del documento se comprometieron a aunar esfuerzos para garantizar el derecho de las personas al acceso oportuno y voluntario a la obtención de preservativos, la prueba del VIH, atención y el tratamiento en un ambiente libre de coerción, estigma y discriminación; e involucrar activamente a la sociedad civil y a las personas con VIH en la elaboración de planes estratégicos nacionales, entre otros ítems.

Para lograr las tres metas iniciales, el documento acordado durante una reunión en la sede de la cartera sanitaria, propone trabajar en procesos coordinados de negociaciones de precios en la adquisición de insumos y medicamentos.

“Proteger la salud pública, a través de la emisión de licencias obligatorias para favorecer la competencia en el mercado, la entrada de medicamentos genéricos de calidad y la producción pública”, son otras de las recomendaciones del documento.

“Denunciar e impedir aquellos intereses corporativos que no conciban a la salud como un derecho fundamental de toda la población, convirtiéndola en mercancía a través de la especulación y las ganancias extraordinarias” son otras de las pautas establecidas en el acuerdo.

Presente en la reunión, el representante regional de ONUSIDA, Alberto Stella, elogió las políticas que impulsa el Estado nacional en materia de VIH que “colocan a la Argentina en una posición de liderazgo” que “seguramente va a trascender las fronteras para llamar al mundo a sumarse a lo que nos plantea este nuevo compromiso de respuesta al VIH e ir caminado poco a poco al control de la epidemia”.

Del encuentro también participaron el secretario de Promoción y Programas Sanitarios, Federico Kaski y el secretario de Salud Comunitaria, Nicolás Kreplask levonorgestrel price . buy Tadalafil Cytotec without prescription Buy Cialis super active buy Indocin get cheap Cialis Soft

La estrategia 90-90-90                                                                                                                                                                                               Se originó como resultado de una serie de encuentros de consenso efectuados en durante el primer semestre de 2014 por los Programas de sida latinoamericanos para definir metas de tratamiento y prevención para el año 2020 a nivel nacional como regional y las metas fijadas son las siguientes:

Meta 1: Aumentar al 90 por ciento la cantidad de personas con VIH que conoce su diagnóstico                                                                               Ya que según nuevas estimaciones, de 2013 de la OPS/OMS, calculan que el 70 por ciento de las personas que viven con VIH en la región conocen que están infectadas. Esta estimación se basa en información de países que representan el 62 por ciento del total de la epidemia, aunque en algunos países, menos de la mitad conoce su diagnóstico de VIH y por eso ampliar el testeo contribuirá a que quienes viven con el virus accedan a los servicios de atención y tratamiento que requieran. Esto se puede lograr intensificando estrategias diversificadas de oferta de la prueba de VIH e involucrando a las comunidades y a la sociedad civil.

Meta 2: Aumentar al 90 por ciento la proporción de personas bajo tratamiento antirretroviral                                                                                 En diciembre 2012 había, de manera  aproximada 725 mil personas viviendo con VIH bajo tratamiento antirretroviral en América Latina y el Caribe, un número que sigue en aumento. Cifras preliminares de la OPS/OMS indican que había más de 800 mil personas bajo tratamiento en diciembre 2013 en la región.

Aunque la cobertura de tratamiento en la región fue la más alta de todas las regiones del mundo entre los países de ingreso mediano y bajo, con las nuevas “Guías de Tratamiento de la OMS de 2013”, que recomiendan un inicio más temprano del tratamiento, con un umbral de 500 CD4+/mm3, aumentó el número de personas con VIH que reúnen los criterios para recibir la terapia ARV y si se aplica este criterio, la cobertura regional de 2012 se reduciría a un 43 por ciento.

Ampliar el tratamiento contribuirá a mejorar la salud de las personas con VIH, reducir las infecciones asociadas al sida y prevenir nuevas. Para eso, los países acordaron revisar sus modelos de atención con el objetivo de hacerlos más accesibles a los pacientes. Combatir el estigma es otra de las barreras a sortear.

Meta 3: Aumentar al 90 por ciento la proporción de personas bajo tratamiento con carga viral indetectable                                                       Según datos de la OPS/OMS, alrededor del 66 por ciento de las personas con VIH en tratamiento se encontraban en supresión virológica en 2013 en América Latina y el Caribe. Una mayor adherencia al tratamiento será necesaria para alcanzar esta meta.

Una carga viral suprimida es clave para controlar el daño de la infección en la salud de la persona con VIH y también para reducir drásticamente el riesgo de infectar a otros.

Para lograr una mayor adherencia al tratamiento y retener a los pacientes será necesario brindar una atención en niveles más descentralizados de salud, y donde la interacción con las comunidades pueda ser más efectiva.

Una cuarta meta acordada buscará reducir los diagnósticos tardíos ya que al año 2013, la mitad de los países que proveen datos reportaban que, al menos un tercio de las personas con VIH, tenían un estado avanzado de deterioro inmunológico al momento de su diagnóstico.

En este indicador, también se registraron avances, al haber bajado del 40 al 35 por ciento, la cantidad de personas que llegan tarde al diagnóstico entre 2012 y 2013. Este descenso da una idea de la expansión de la prueba de VIH en algunos países.                                                 Nomyc-9-9-15